如何进行房颤早期筛查?1部手机就能实时检测

房颤是临床很常见的心律失常,人群总体发病率在1%左右。且房颤的发生率随着年龄的增长发生率逐渐增高,在40-50岁的人群中,房颤的发生率约为0.5%;而在80岁以上的老年人中,房颤的发生率可达8%-10%。按照全球60亿人口进行计算,约有房颤患者6000万。

房颤患者典型症状表现为心悸,甚至因快速心率诱发心肌缺血而出现胸痛、甚至心衰。但不少患者为无症状性房颤,尤其阵发性房颤患者,间断发作的房颤没有带来任何不适主诉,可没有症状并不代表没有危害,这些患者常常以脑卒中为首发症状,也有的患者发现时已合并心脏扩大、心功能不全。

因而,及时发现房颤,早期治疗,对于预防卒中、预防心脏扩大和心功能不全均具有重要意义。国内外对房颤筛查的工作越来越重视,AHA、ACC、ESC等几大心律学会以及国际卒中大会(ISC)上,经常有房颤筛查方面的重大研究亮相。2017年还形成了房颤筛查的共识文件。

筛查手段众多,却各有利弊……

在房颤的筛查过程中,可用的方法包括血压测量、脉搏触诊、心电图筛查、长程Holter筛查、植入式Holter筛查及智能手机筛查等。

血压测量、脉搏触诊需要一定的经验,血压测量还需要在拥有血压计的场所才能进行,方便性受到限制,且敏感性不够高。心电图、长程Holter筛查多需要在医疗机构进行,对于房颤发作次数少、无规律的患者,检查率较低。而植入式Holter,价格较贵,需要植入设备,仅为筛查房颤,当前多数患者尚不愿接受。当前智能手机普及,几乎人手一部,如能通过智能手机进行房颤的筛查,将带来极大的便捷性,提高房颤的检查率,智能手机用于房颤筛查的研究正在积极开展。

下载安装好检测软件后,开启软件,里面会有教程视频,打开后点检测房颤,使用手机摄像机的闪光灯,使用食指按住闪光灯上方摄像头,手指要正确摆放,得紧贴如图所示

大概一分钟左右的时间,就会检测完毕,检测完成后会出现心率指数,如图

房颤心率一般是350-600次/分,但是心房率快,一般没有很明显的症状,如果这时候伴随心室率快,就会有典型的心悸、心慌、胸闷的症状。心率快指休息的时候心室率大于80次/分,活动以后心室率大于110次/分。如果是发作的时候超过该数值,超过80次/分或超过110次/分,就要完善心电图检查。如果发现自己心率比较高,或者低了,建议询问医生。虽然手机检测可能没有医院的仪器精准,不过也可以为早期预防筛查做参考。

en_USEnglish