心肌梗塞

心率变异性(HRV)监测有哪些方式?

心率变异性(HRV)是指心跳与心跳之间快慢的变化情况。通常来说,HRV越高越好,代表着更好的心血管功能和抗压能力。 监测HRV可有助于了解以下情况: 1.可作为反映自主神经系统功能,以及其对心血管调节和反应心脏活动是否正常的重要指标。 2.可以了解帮助预测和判断心脏病的病情。 3.可用于追踪与自主神经活动有关的疾病,如冠心病,糖尿病,心力衰竭,高血压等。 4.可以用来作为预测急性心肌梗死的风险和糖尿病性神经病变的早期预警信号。 5.可作为心源性猝死危险性的一个独立预测指标,在评价心血管疾病的预后和预测急性心血管疾病方面具有重要意义。 HRV可以通过哪些方式监测呢? 1.手机APP 下载“脉搏心率记”或“AFibCheck”APP,打开APP,手指紧贴摄像头,点击开始,30秒-1分钟即可获取结果。 2.智能手表/手环 现在大多数智能手表/手环都可监测HRV,其中心电(ECG)手表/手环监测准确度会更高,ECG手表一般采用PPG+ECG两种技术,ECG相对来说比PPG更精准。 3.心率带 心率带(深圳加一健康科技睡眠记录仪)也可监测HRV,相比上面两种方式,其监测数据的精确度最高。

哪些原因会导致房颤发生?

导致房颤的原因很多,既包括心肺疾病,也包含内分泌系统疾病。正常人在情绪激动、饮酒、劳累等情况下也会出现房颤,而且随着年龄的增长,房颤的发生率也有增高的趋势。老人上呼吸道感染或者水钠潴留也很容易诱发房颤发作。 1、器质性心脏病 (1)风湿性心脏病 约占心房颤动病因的33.7%,以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。 (2)冠心病 经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8%;急性心肌梗死时的发生率为8.2%。而因胸痛进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者,心房颤动发生率为11%。 (3)高血压性心脏病 其心房肌的很多小动脉管腔可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞,使局部心肌发生缺血性变化及纤维化。 (4)甲状腺功能亢进 早期心肌有局灶性坏死和淋巴细胞浸润,病程久者心肌常呈细小局限性纤维化,发生率为5%,多见于40~45岁患者,青年患者发生多为阵发性。 (5)病态窦房结综合征 当窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不良,胶原结构异常及窦房结周围的变性,特别是窦房结周围变性以及窦性冲动的异常,可促使心房颤动的发生。 (6)心肌病 各类型的心肌病,常因伴有局灶性的心房肌炎症、变性或纤维化、心房扩大易导致心房颤动的发生,其中酒精性心肌病患者心房颤动常是该病的首发表现,发生率高。 (7)其他心脏病 如肺源性心脏病(发生率为4%~5%,大多为阵发性,呼吸功能改善后发作会减少)、慢性缩窄性心包炎、先天性心脏病等。心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动,而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。 2、预激综合征 可能是由于预激综合征患者的旁道不应期很短,一旦建立了折返条件,经旁路的冲动增加,这种冲动又折返进入左心房应激期即能诱发心房颤动。预激并发房颤的发生率为11.5%~39%。预激综合征并发心房颤动被认为情况严重,因为旁路没有像房室结那样生理性传导延搁的保护作用,所以经旁道下传的心室率多在180次/min以上,严重影响心脏的排血量。 3、其他疾病 (1)全身浸润性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、白血病、淀粉样变等。 (2)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。 (3)心脏手术和外伤。 (4)洋地黄中毒、乌头碱类、尼古丁等中毒均可诱发房颤。 (5)各种心导管操作及经食管电刺激、电复律术中等可直接诱发房颤。 (6)酗酒和吸烟、情绪激动、过度吸烟、排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤。 4、家族性房颤 系基因突变所致,遗传方式属AD遗传,多在成年之后发生,呈阵发性,房颤在不知不觉中发生和终止。房颤发作症状较轻,多由劳累、精神紧张、感染、疼痛、饮酒、吸烟等诱发,心功能保持正常。一般预后较好。 5、原因不明 健康人发生的特发性房颤,往往无器质性心脏病的依据。 有上述疾病的人群,在日常生活中要多加注意保重身体,平时可多加监测身体健康数据(深圳加一健康科技的心电记录仪),减少房颤发生率。

心血管疾病早期有哪些征兆?

现在越来越多的人成为心血管疾病患者,特别是一些年纪稍大的人群,特别担心会患上心血管疾病。其实心血管疾病在发病前是有一些征兆的,仔细的了解一下这些征兆可以尽早采取预防性措施。 心血管疾病的8个征兆: 1.下肢浮肿并逐渐上行,心慌气促、行动困难,这是慢性心功能不全的症兆; 2.上楼梯、搬重物、过度劳累、过量饮酒、情绪激动时心前区发闷、压榨痛; 3.平日里手脚冰冷,嘴唇发青,中医说气血虚,可能是心肌梗塞的征兆; 4.入睡后,突然因胸闷、气急惊醒,接着频繁咳嗽,气急加剧,并咯出红色泡沫样痰,大多患有风心病或高心病; 5.青壮年,感冒或腹泻后,全身乏力,行走时心慌气促,平静时脉搏每分钟超过100次或少于60次,或快慢不匀,可能发生了病毒性心肌炎; 这里,有款免费测量心率app——“AFibCheck”,在手机应用商店搜索即可下载使用,操作简单方便。 6.很多人在心脏病发作前几天或一个月胸口胀闷,却误以为是消化不良,其实这时正在经历一场悠关生死的心绞痛; 7.出现伴随左手腕、脖子和左背疼痛的反射性胸痛,却误以为是五十肩。其实这表示至少有一条重要的动脉有70%到80%已经阻塞。如果再生气着急,一分钟内动脉就可能痉挛狭窄100%,当场就因心脑血管堵塞而猝死; 8.有下列一项或数项特征者,属冠心病高风险人群,如吸烟、糖尿病、高血压、长期缺乏运动、肥胖或超重、血脂过高、血液黏度高、女性60岁以上或男性65岁以上等。 患有心血管疾病的患者,在个人的饮食上,需要多吃玉米、海带、茄子等食物,因为这些食物可以降低这类疾病对身体所造成的伤害。而且患者在平时需要适当的增加自己的运动量,多运动对身体健康才是比较有益的。最后,远离抽烟喝酒、熬夜等不良的生活习惯。

哪些原因会导致房颤发生?

导致房颤的原因很多,既包括心肺疾病,也包含内分泌系统疾病。正常人在情绪激动、饮酒、劳累等情况下也会出现房颤,而且随着年龄的增长,房颤的发生率也有增高的趋势。老人上呼吸道感染或者水钠潴留也很容易诱发房颤发作。 1、器质性心脏病 (1)风湿性心脏病 约占心房颤动病因的33.7%,以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。 (2)冠心病 经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8%;急性心肌梗死时的发生率为8.2%。而因胸痛进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者,心房颤动发生率为11%。 (3)高血压性心脏病 其心房肌的很多小动脉管腔可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞,使局部心肌发生缺血性变化及纤维化。 (4)甲状腺功能亢进 早期心肌有局灶性坏死和淋巴细胞浸润,病程久者心肌常呈细小局限性纤维化,发生率为5%,多见于40~45岁患者,青年患者发生多为阵发性。 (5)病态窦房结综合征 当窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不良,胶原结构异常及窦房结周围的变性,特别是窦房结周围变性以及窦性冲动的异常,可促使心房颤动的发生。 (6)心肌病 各类型的心肌病,常因伴有局灶性的心房肌炎症、变性或纤维化、心房扩大易导致心房颤动的发生,其中酒精性心肌病患者心房颤动常是该病的首发表现,发生率高。 (7)其他心脏病 如肺源性心脏病(发生率为4%~5%,大多为阵发性,呼吸功能改善后发作会减少)、慢性缩窄性心包炎、先天性心脏病等。心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动,而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。 2、预激综合征 可能是由于预激综合征患者的旁道不应期很短,一旦建立了折返条件,经旁路的冲动增加,这种冲动又折返进入左心房应激期即能诱发心房颤动。预激并发房颤的发生率为11.5%~39%。预激综合征并发心房颤动被认为情况严重,因为旁路没有像房室结那样生理性传导延搁的保护作用,所以经旁道下传的心室率多在180次/min以上,严重影响心脏的排血量。 3、其他疾病 (1)全身浸润性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、白血病、淀粉样变等。 (2)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。 (3)心脏手术和外伤。 (4)洋地黄中毒、乌头碱类、尼古丁等中毒均可诱发房颤。 (5)各种心导管操作及经食管电刺激、电复律术中等可直接诱发房颤。 (6)酗酒和吸烟、情绪激动、过度吸烟、排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤。 4、家族性房颤 系基因突变所致,遗传方式属AD遗传,多在成年之后发生,呈阵发性,房颤在不知不觉中发生和终止。房颤发作症状较轻,多由劳累、精神紧张、感染、疼痛、饮酒、吸烟等诱发,心功能保持正常。一般预后较好。 5、原因不明 健康人发生的特发性房颤,往往无器质性心脏病的依据。

高血压的危害有哪些?

1.中风 高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压病人有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突发事故、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌于地,俗称中风。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查。 2.肾动脉硬化和尿毒症 高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。高血压合并肾功能衰竭约占10%。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。 3.高血压性心脏病 动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。 4.冠心病 血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 5.导致眼睛损坏,甚至失明 血压长时间增高,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。时间长久,可引起病人视觉障碍,如视物不清,视物变形或变小等,严重的还会导致失明。 早期筛查、早期诊断,尽早通过生活方式以及药物治疗把血压控制在目标范围内,对于各个脏器功能的维护和身体健康具有非常大的意义。 有款免费测量心率app——“AFibCheck”,在手机应用商店搜索即可下载使用,操作简单方便。

老人健康监测设备该怎么选?

为老人选择健康监测设备应主要考虑实用性原则,需具备以下几点功能: 1.心率检测 选择可以实现24小时心率检测的智能监测设备,对于长者的心率异常起到相对有效的检测作用。24小时心率检测可捕捉到心率过速/过缓、心率失常等异常情况,及时发现潜在的健康问题,预防发生影响生命健康的风险。 2.睡眠质量情况检测 睡眠检测目前在很多智能监测设备上都是必备的功能,因为检测睡眠深浅度主要是依靠睡眠期间的运动量来测量,但并非所有的智能监测设备都可以检测到睡眠呼吸骤停情况。睡眠呼吸骤停主要是通过光电心率检测来实现,带有这种功能的智能监测设备会在晚间睡眠的时候自动检测用户的血氧浓度情况,来判断在睡眠期间呼吸是否出现异常骤停。 睡眠呼吸骤停多见于中年人肥胖人群,严重的会对人体造成多系统损伤,如并发高血压、糖尿病、心律失常、心梗等,增加中老年人中风风险。因此,为老人选购智能监测设备,应优先选择有呼吸骤停检测功能的。 3.可关注家人的健康数据 对于大多数老人而言,要熟练使用智能监测设备来掌握自己的健康情况是有难度的,所以对于送给老人的智能监测设备,一定要有数据分享功能,让子女们能时刻关注老人的健康状况。目前市面上大多数设备主要着重运动社区为主,运动数据需要用户每次主动分享才能看到,可绑定亲人共享数据的比较少。所以,选购时要注意设备对应的软件上一定要有能共享家人健康数据的。 深圳加一健康科技的睡眠记录仪,搭载“睡眠体念”小程序,可匹配绝大部分品牌手机及机型,可通过关注“体念”公众号实时了解家人健康情况,增进家人之间的沟通和情感纽带。

长程动态心电监测及方案,排查心脏方面的问题

穿戴可贴片式长程动态心电图该技术采用最新的微型电子电路技术及无线网络技术,将传统的动态心电产品微缩化小型化,并结合国内首个通过生物相容性监测的高新生物材料,如同创可贴一般舒适小巧,能够长时程进行心电信息监测的动态心电图,以帮助发现潜在的疾病隐患。 相较于传统的动态心电图,它具有以下几点优势: 1、摆脱了传统动态心电图的电极点和导联线限制,无线无负重,独家的柔性“创口贴”式设计,透气轻便,柔性舒适,穿戴简单,病人舒适感大大提高。 2、突破了传统动态心电图的极限,持续监测,以时间换精度,可以提高心脏隐匿性和一过性疾病的检出率,更具诊断价值。 3、长程动态心电分析软件基于大量实际用户长程心电数据深度学习,智慧高效,数秒即完成所有数据标记归类并同步生成专业报告,辅助医生结合临床症状进行诊断,相较于传统动态心电分析软件医生需花费大量时间在标记、归类以及报告的手动编辑上来说,大大提升了医生读图的工作效率并节省了受检查者等结果的时间。  4、减少了电极片、电池、导联线的使用,更为环保。  5、长程动态心电产品贴身的传感器部分,并且新型生物材料通过了CFDA的生物相容性检测,无毒、无刺激、不致敏,适合长程佩戴,给患者医疗级的安全保证。  6、实时遥测及预警:PC端患者心电监护平台数据实时同步,数据永久储存,帮助医生及时了解患者当前的心电状态。 长程动态心电图适用于哪些人群? 1、心脏疾病患者:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、心包病、心脏瓣膜病、先天性心脏病及其他系统疾病引起的心脏损害等。 2、心脏手术及介入治疗术后患者。 3、协助判断间歇出现的症状,如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥等隐匿性一过性的症状。 4、检测心脏起搏器的功能:长程动态心电监测可监测患者在活动或休息时的起搏心电图变化,了解起搏器的脉冲发放与感知功能,以及有无心律失常的发生。 5、慢性疾病患者:慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、慢性肾功能不全、肿瘤、结核、慢性肝脏疾病、糖尿病、甲状腺功能不全等。 6、特殊生理阶段人群:青春期、妊娠期、更年期女性等。 7、特殊职业人群及长期处于高度精神紧张的职业人群:金融行业、警察、消防队员司机、高空作业人员、长期夜班人员等。 8、具有心血管危险因素者:吸烟、超重/肥胖、血脂异常、缺乏运动生活习惯者、常有心悸、胸闷感而原因不明者、家族中有近亲猝死病例者等。 9、其他有健康保健需求的人群。 深圳加一健康科技的长程穿戴式动态心电产品,创可贴式设计,柔性舒适,使用方便,即贴即用,即撕即抛。摆脱了传统动态心电图的电极点和导联线限制,无线无负重,不影响日常生活。持续监测,不但能获取更多的有效数据,而且可以捕捉到更多一过性和隐匿性的异常心电变化。提高心律失常的检出率,有效保障心脏康复的有效性和安全性,降低心血管事件发生率。

带心电监测功能的智能手表/手环及其方案,实时监测、异常预警,及时发现和预防心脏健康隐患

近几年来,市面上出现各种各样的智能手环、手表,其功能大同小异,大多是监测心率、血氧、血糖及计步等功能。正因如此,所以这几年智能手环、手表没以前那么火热,但如果有款具有心电监测功能的医用级心电手表、手环,是否可在众多普遍的智能手表、手环中拔得头筹呢? 心电手表中最具价值的是心电图。心电图的原理并不难理解。简单来讲,心肌收缩时会带来微小的电极变化,发出电活动信号,可通过体液等传导至体表。因而在人体上放置电极导联,再经过特定算法,便能将这些电活动信号捕捉并记录下来,形成可以反应心脏活动情况的心电图。通过心电图,医生可以判断患者的各种心脏问题,譬如心律失常、心肌缺血、冠心病、心房心室肥大等。但其实在这样的信号采集过程中,并不那么容易。由于心脏是立体的,为更全面了解心脏活动情况,眼下国际普遍使用的医用心电图设备往往是在人的四肢及在心脏侧胸口表面分别放置4个和6个电极片,再通过导联线与设备上的电流计相连,从而记录心脏四个心房、心室清晰的电信号。 医用心电图设备又分为静态和动态两种。像我们在体检时的心电结果,便属于静态心电图,只可记录那两三分钟测量时间内的心电数据;动态心电图则可以在24小时内持续记录心电信号,更适用于对患者的临床观察,但医生只能在第二天才能看到全天记录数据,从而对患者的症状进行判断。也正因如此,医用心电图设备的确存在弊端,即无法时刻实时监测心电改变,也就无法及时对异常发出预警。 从全球来看,心血管患病率均在持续上升。根据国家心血管病中心推算,我国心血管病患者已超过3亿,这意味着每5个人就有1个患者。同时,世卫组织发布的《2019年全球卫生估计报告》显示,过去20年里,心脏病一直是全球首要死因。更为触动国内社畜的是,随着工作压力和强度日益增加,心源性猝死成了当代青年们十分恐惧的噩梦。如果能够实时监测、即时反馈心脏的情况,或许诸如员工猝死的事情便不会发生。 在这一背景下,佩戴十分便利的智能手表纷纷加入移动ECG战局中就顺理成章了。智能手表的ECG结果可以为医生提供患者主诉某一异常时段的即时信息,可以为医生的诊断提供部分依据;另一方面,对患者院外的长期随访来说,智能手表也算得上一个有效的辅助手段。相比于医用心电图设备,拥有ECG功能的智能手表除了可以更随时随地即时检测心电外,还能让人在更平静的状态下进行测量。毕竟在院内环境中,部分人难免过度紧张,导致结果出现偏差。 深圳加一健康科技有专业的心电智能手表/手环产品解决方案,能很便捷地测量和记录人体的心电、心率等信息,专业的算法和电路设计技术,测量结果达到医疗级的技术要求,快速检测心电数据,自动评估早搏、房颤等多种心律失常,提供医疗级心电波形,帮助及时发现和预防心脏健康隐患。

不同人群受打呼噜的影响?

打呼噜,是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。 1、女性打呼噜容颜易老 很多女性,尤其是身体较胖的中老年女性,也打呼噜。女性打呼噜,老得快: (1)打鼾致气血不畅,造成面部皮肤松弛、粗糙、口臭口苦、过早出现鱼尾纹、眼白浑浊不清、黑眼圈、大眼袋以及月经不调、容易衰老等症状,即使用化妆品都无济于事。 (2)女性打鼾,会使人厌恶反感,造成情侣、朋友的疏远。睡觉时精神紧张,易致神经衰弱。人会变得敏感,形成孤僻、焦躁等性格障碍。 2、男性打呼噜伤身伤肾 现代社会生活节奏加快、社会环境复杂,男人压力大。加上抽烟喝酒、身体发胖,以致于许多男性睡觉时都打呼噜,出现睡眠呼吸暂停,经常被憋醒。长期打呼噜,会造成头痛头昏、失眠健忘、肾虚、免疫力等多种疾病。不仅自己睡不好,也经常遭到同居一室者的抱怨。 3、小儿打鼾需警惕 小儿打鼾的病人多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形。由于气道阻塞性病变较为明显,容易发生呼吸暂停,从而出现缺氧,影响小儿的正常发育和学习,已经有报道称严重的打鼾可以引起小儿的痴呆。所以如果你的孩子夜间打鼾,并有上课注意力不集中,嗜睡,记忆力下降,学习成绩差,首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体。如果明显肥大,则要进行相应的治疗。 4、青少年打呼噜影响发育 青少年睡觉打呼噜,除了影响睡眠质量外,还影响身体的许多系统。打鼾严重的青少年,多伴有睡眠呼吸暂停,造成夜间缺氧及高碳酸血症等状况,如果发作频繁或持续时间过长还会影响心脏功能。由于青少年体格生长,必需的生长激素只有在深睡眠时才会达到高峰,长期慢性缺氧会造成生长激素缺乏,影响生长发育,还会影响学习成绩。 5、老人打呼噜影响寿命 人上了年纪,新陈代谢变慢,心脑容易出现缺氧现象。打呼噜,更会加剧心脑缺氧,增加高血压、冠心病、脑中风、心律失常、心肺功能不全、心脏病、脑血栓、血管痴呆等疾病的发病率。如果,已患上了心脑血管疾病,打呼噜无异于“落井下石”,会使病情“雪上加霜”,更加顽固难治。 打呼噜是一种十分常见的疾病,在生活中如果没有重视甚至会导致人猝死的情况出现,打呼噜是一种危害很大的事情,经常打呼噜不仅会给人的睡眠质量造成影响,还很容易导致各种疾病出现,因此在生活中对于打呼噜一定要积极治疗、预防。 深圳加一健康科技有款睡眠记录仪可做睡眠监测,监测心率、呼吸率,还可筛查睡眠呼吸暂停,出具报告及时准确。还有款免费测鼾声的APP— “识鼾器”。

心力衰竭为什么要做心率监测?

临床情况下,心脏功能主要是由心脏输出量来表示,这个变量有两个决定因素,即心率与心输出量。心脏输出量的增加或维持是通过这两个变量中的一个或两个的变化决定的。 在新功能减低的情况下,会通过一些神经、体液途径激活这些机制,以维持外周器官足够的灌注压,尤其是脑与肾。因此,心衰患者经常表现为代偿性心动过速,在心功能尚可代偿的情况下能保证足够的心脏输出,但每博排血量也会由于静脉回流减少而降低。心动过速不能无限制地使心功能代偿,甚至会导致心衰恶化,表现为收缩或舒张功能减低,主要原因是由于心肌耗氧量的增加及心肌舒张和舒张期心肌灌注的减少,心动过速本身也可导致心肌损伤,于是加重心衰恶化。 心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,而心率增快是心血管疾病的独立危险因子,曾有报道心率每增加5次/分,就会导致动脉周杨硬化分数增加0.21,狭窄的进程分数增加0.27.静息心率与动脉周杨硬化形成的相关性是独立于其他主要危险因子,并在一般人群、老年人、高血压人群、心肌梗死或心衰患者均可表现出来。心率增快的个体容易集合其他一些危险因子,所以心率增高的个体易患心血管疾病。 心率是心衰的一个合理的治疗靶点。减低心率可改善力频率关系,增加心肌收缩力;心率减慢,可使舒张期延长,有助于心肌灌注及每博输出量的增加;还可增加冠脉灌注时间和减少心肌的氧需求,这些均有助于心衰患者心功能的改善。β受体阻滞药治疗可降低患者病死率35%,并且与患者的心率降低10-15次/分相应。一项卡维地洛治疗心力衰竭的研究显示,基线心率>82次/分的患者,病死率降低最显著,并与心衰的病因无关。心率减慢或降低与临床事件减少的关系并不局限于β受体阻滞药的治疗。GESICA研究是在严重心力衰竭患者应用低剂量胺碘酮,结果2年的全因死亡降低28%,在治疗组,与基线静息心率病死率相似,显示开始静息心率越快,患者获益越大。 对于心衰患者,耦控制心率的原则是尽量把心率降至可以耐受的最慢心率,窦性心律患者静息心率不低于55次/分,房颤患者静息心率不低于80次/分,活动后心率不超过110次/分。 老年心衰患者常同事存在房室传导阻滞,在给予β受体阻滞药、洋地黄类等控制心率、改善新功能治疗时,更应注意监测心率,以免出现严重的心动过缓,甚至心脏停博。 深圳加一健康科技有款睡眠记录仪,可长时持续监测,监测心率、呼吸率,自动生成睡眠报告及分析。 还有一款免费测心率APP“脉搏心率记”: IOS版本: https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660

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