目前心血管病占居民疾病死亡的40%以上,高于肿瘤及其他疾病,为我国居民的首位死因,并且病患病率还处于持续上升阶段。Norris等的研究也指出72%的患者在心脏骤停发生前有明显不适,远程心电监测在居家养老中的应用能及时捕捉到心血管患者发病前的异常心电图,发出预警,为医生及时救治赢得时间,有效降低心血管事件发生率、致残率和病死率。
一、居家养老医疗服务
居家养老医疗服务主要是慢病干预及分层管理、双向转诊、心理精神慰籍等,为患者提供定期体检、医疗和保健的咨询,慢性病的治疗和康复,突发疾病的及时救助等。配套完善的居家医疗服务能减轻慢性病人压床经济负担,加快医院病床周转,减少医疗卫生资源浪费。
由于专业医疗服务人员的短缺,居家老人居住地相对较分散,给上门为老人提供的医疗服务带来很多挑战。随着信息技术的发展,通过移动技术可以为老人提供更多服务内容,利用可穿戴式监控设备对老年人生命体征进行实时监测。
二、远程心电监测
1、远程心电监测
远程心电监测技术是在常规心电图的基础上,利用现代通信技术、计算机技术、物联网等技术,将人体的心电信息通过无线网络传输到远程心电监测平台。通过远程心电监测平台的实时分析和心电专家的指导为患者提供心电分析、诊断与处理的一种远程医疗模式。
2、远程心电监测设备
远程心电监测设备包括无线网络多参数监测仪和单导家用心电监测仪,均可以通过无线网络将患者心电信息远程实时传输到监测系统。
无线网络多参数监测仪能实时采集心电、呼吸、脉搏等参数;支持心电呼吸波形、生理参数数值、监测仪运行状态的实时显示;支持远程测压、定时测压;支持多种模式的监测;支持心动过速过缓、心肌缺血、心脏停搏、恶性心律失常等异常数据的实时报警;支持GPRS、WIFI、蓝牙等多种无线传输方式。设备小型化设计,配备触摸屏,操作简单,携带方便。
深圳加一健康科技单导家用心电监测仪操作佩戴简单,可快速采集居家老人的心电数据并及时上传到远程心电监测系统,最大的优势是能够准确及时捕捉到患者发病时的心电异常数据,特别适合于一过性心律失常、短暂胸闷心悸症状的患者进行居家监测,同时支持终端小程序进行数据和报告查看。
3、远程心电监测系统
远程心电监测系统采用物联网技术、移动通信技术、无线传输技术通过可穿戴心电监测设备对接,实现了实时监测、自动预警、主动干预、分级诊疗的垂直闭合体系。
3.1心电数据通信系统:心电数据通信系统负责心电监测设备与心电监测系统联网的接入认证。
3.2心电数据存储系统:心电数据存储系统负责系统数据库的存储、查询、访问等管理操作。系统采用云平台存储技术,可由若干台设备组成,能实现负载均衡。通过服务器模块的叠加可方便便捷地实现系统容量的扩展,便于系统的医用扩展。
3.3心电智能监测系统:心电智能监测系统主要负责对接收的心电数据进行实时分析判断,自动找出异常数据,并发出信号警报。
三、远程心电监测应用模式
远程心电监测主要为心梗、心律失常、心肌缺血、心源性晕厥、安装心脏起搏器的患者,以及有胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥、一过性头晕、一过性心悸等患者提供心电监测服务。
远程心电监测系统能对居家监测的心电数据进行自动分析,及时捕捉到患者异常数据,并发出预警提示。
远程心电监测系统的应用,搭建了医院与家庭之间的桥梁,可以使居家养老的老人在社区服务中心和家里就能享受到大医院的优质医疗服务,对术前术后康复病人的跟踪治疗和管理有着非常重要的作用。方便了老年人的就医,极大解放了患者释放了更多医疗资源,有助于缓解看病难、看病贵的问题,同时借助远程医疗技术,减少了老人外出就医中旅途的劳累和开支,节约医疗费用的同时也降低了医疗风险。此外,远程心电监测可以提前发现居家老人的异常情况,患者被动就医到主动干预,使居家养老的老人得到了更好的医疗服务,培养老人的自我健康管理意识,减少大病发生率,提高老人的生活质量。