单导心电贴、3导、12导心电监测、以及远程心电产品的行业应用及解决方案
房颤就是心房颤动的简称,是最常见的心律失常,我国的房颤病人有1000万之多,而且随着年龄的增长,房颤的患病率急剧升高,75岁以上的人群甚至达到10%。 房颤筛查的方法包括血压测量、脉搏触诊、心电图筛查、长程holter筛查、植入式holter筛查和智能手机等。 通过脉搏触诊、自动血压测量等，此类方法虽简便易行，但漏诊、误诊的几率大。 心电图多需要在医疗机构进行，只能记录10秒左右的心率，对于房颤发作次数少，无规律的患者，检查率较低。 而植入式holter价格较贵，需要植入设备，仅为筛查房颤，当前多数患者尚不愿意去接受。 当前的智能手机普及，几乎人手一部，通过智能手机进行单导联心电图记录，可以追踪更长时间的心律，有望进一步提高房颤的检出率。 对于普通心电图筛查隐性的患者，应增加长程holter和植入式holter的应用，以弥补普通心电图记录时间短的不足，减少无症状型房颤的漏诊率。 深圳加一健康科技有心电监测小程序及配套的心电监测方案，还可实现远程心电监测功能，居家即能进行心电监测，出具心电图实时报告。
目前心血管病占居民疾病死亡的40%以上，高于肿瘤及其他疾病，为我国居民的首位死因，并且病患病率还处于持续上升阶段。Norris等的研究也指出72%的患者在心脏骤停发生前有明显不适，远程心电监测在居家养老中的应用能及时捕捉到心血管患者发病前的异常心电图，发出预警，为医生及时救治赢得时间，有效降低心血管事件发生率、致残率和病死率。 一、居家养老医疗服务 居家养老医疗服务主要是慢病干预及分层管理、双向转诊、心理精神慰籍等，为患者提供定期体检、医疗和保健的咨询，慢性病的治疗和康复，突发疾病的及时救助等。配套完善的居家医疗服务能减轻慢性病人压床经济负担，加快医院病床周转，减少医疗卫生资源浪费。 由于专业医疗服务人员的短缺，居家老人居住地相对较分散，给上门为老人提供的医疗服务带来很多挑战。随着信息技术的发展，通过移动技术可以为老人提供更多服务内容，利用可穿戴式监控设备对老年人生命体征进行实时监测。 二、远程心电监测 1、远程心电监测 远程心电监测技术是在常规心电图的基础上，利用现代通信技术、计算机技术、物联网等技术，将人体的心电信息通过无线网络传输到远程心电监测平台。通过远程心电监测平台的实时分析和心电专家的指导为患者提供心电分析、诊断与处理的一种远程医疗模式。 2、远程心电监测设备 远程心电监测设备包括无线网络多参数监测仪和单导家用心电监测仪，均可以通过无线网络将患者心电信息远程实时传输到监测系统。 无线网络多参数监测仪能实时采集心电、呼吸、脉搏等参数；支持心电呼吸波形、生理参数数值、监测仪运行状态的实时显示；支持远程测压、定时测压；支持多种模式的监测；支持心动过速过缓、心肌缺血、心脏停搏、恶性心律失常等异常数据的实时报警；支持GPRS、WIFI、蓝牙等多种无线传输方式。设备小型化设计，配备触摸屏，操作简单，携带方便。 深圳加一健康科技单导家用心电监测仪操作佩戴简单，可快速采集居家老人的心电数据并及时上传到远程心电监测系统，最大的优势是能够准确及时捕捉到患者发病时的心电异常数据，特别适合于一过性心律失常、短暂胸闷心悸症状的患者进行居家监测，同时支持终端小程序进行数据和报告查看。 3、远程心电监测系统 远程心电监测系统采用物联网技术、移动通信技术、无线传输技术通过可穿戴心电监测设备对接，实现了实时监测、自动预警、主动干预、分级诊疗的垂直闭合体系。 3.1心电数据通信系统：心电数据通信系统负责心电监测设备与心电监测系统联网的接入认证。 3.2心电数据存储系统：心电数据存储系统负责系统数据库的存储、查询、访问等管理操作。系统采用云平台存储技术，可由若干台设备组成，能实现负载均衡。通过服务器模块的叠加可方便便捷地实现系统容量的扩展，便于系统的医用扩展。 3.3心电智能监测系统：心电智能监测系统主要负责对接收的心电数据进行实时分析判断，自动找出异常数据，并发出信号警报。 三、远程心电监测应用模式 远程心电监测主要为心梗、心律失常、心肌缺血、心源性晕厥、安装心脏起搏器的患者，以及有胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥、一过性头晕、一过性心悸等患者提供心电监测服务。 远程心电监测系统能对居家监测的心电数据进行自动分析，及时捕捉到患者异常数据，并发出预警提示。 远程心电监测系统的应用，搭建了医院与家庭之间的桥梁，可以使居家养老的老人在社区服务中心和家里就能享受到大医院的优质医疗服务，对术前术后康复病人的跟踪治疗和管理有着非常重要的作用。方便了老年人的就医，极大解放了患者释放了更多医疗资源，有助于缓解看病难、看病贵的问题，同时借助远程医疗技术，减少了老人外出就医中旅途的劳累和开支，节约医疗费用的同时也降低了医疗风险。此外，远程心电监测可以提前发现居家老人的异常情况，患者被动就医到主动干预，使居家养老的老人得到了更好的医疗服务，培养老人的自我健康管理意识，减少大病发生率，提高老人的生活质量。
近年来，随着我国人口老龄化趋势的加剧，心血管疾病的患病率也逐年攀升。就目前来说，全国范围内的心血管患者人数约2.9亿，心肌梗死及心力衰竭人数分别高达250万和450万，这表明每5个成年人中就有1人罹患心血管疾病。此外，心血管疾病多为慢性疾病或终身疾病，病程长、住院率及住院费用高，导致家庭乃至社会负担日益加重，已成为受社会关注的医疗卫生问题。心血管疾病偶发性和突发性的发病特点，导致患者不能被及时发现和救治；另一方面，心血管急症发病进展迅速，病情凶险、病死率高，对人类健康和生命造成严重威胁。然而，Norris等研究表明在心血管急症（如心博骤停等）发生前有72%的患者有明显不适症状出现。深圳加一健康科技远程心电监护具有长时间连续监测心脏异常心电信号等功能，可及时发现异常并进行干预，从而控制病情进展。 一、远程心电监护功能： 1、监测 能随时随地24小时连续监测和记录心电数据，自动根据患者当前的心电基础数据，跟踪捕捉患者具有临床价值的动态变化数据并自动存储，无需医生和患者人工设置，有效减轻医院医生工作负荷。 2、预警 自动根据用户心脏状况调整心律、心率、ST段分析预警阈值，自动将异常情况传送到心电监测中心。 3、心电图分析 实现了各种人体运动状态下的心电信号监测，通过客户端小程序、远程数据中心分析系统进行多层次、多角度分析判断。 二、远程心电监护的优点 体积小、便于携带、记录心电信息不受时间及地点等因素的影响，传输数据稳定性高、耗时少，在心律失常的诊断上符合率较高，便于在家庭及社区进行监测，患者可与医务人员保持实时联系，并及时传输心电信息，医务人员针对捕捉到的异常心电信号进行及时处理，监测功能优于常规心电图及24小时动态心电图，同时可以减轻患者反复至医院就诊的经济负担及心理负担。因此，如能对院外高危心血管疾病患者进行远程心电监护，实时了解患者发病情况，及时予以救治，能显著降低心血管疾病的病死率。 远程心电监护，就如同有了陪伴在身边的心脏管家，能够真正从源头上控制心血管疾病急性事件的发生，同时大大降低心脏疾病的死亡率和致残率，降低晚期治疗造成的高额费用，减轻社会和家庭的经济负担。
我们的心脏就像一个泵，心脏有节律的收缩和舒张，把血从心脏蹦到全身，当这节律受到影响时，就会变成乱跳，也就是心率失常。心率失常可能是因为心脏构造出现问题引起，也就是器质性病变，也有可能是功能性（就是因为某些因素让它不好好跳，比如生活压力，休息不好等）。 因为各种心律失常的处理方法不一样，因此我们需要弄清楚我们心律失常到底属于什么问题，才能知道如何有效处理。心电监测就是透过体表电极记录我们的心电情况从而分析心率（每分钟跳几次）以及心律（跳动的节律）。 常用检测方法包括心电图、Hotre以及各种专业远程心电检测设备。心电图是最常用、便宜而方便的检查方法，能够很准确地记录检查瞬间的心电情况，缺点是检测时间短，难以捕捉到阵发性的心律失常。Hoter可理解为24小时连续的心电图检测，通过连续佩戴检测机，可以记录夜间、活动时候的心电情况。缺点是Hoter机偏大，机表电极很多，需要反复往返医院进行装机、拆机，而部分特定诱因下出现的心律失常也可能出现漏检。 远程心电检测设备是近年来发展迅速的心电监测方法。由于检测时间的适当增长可以增加心律失常诊断成功率3-9倍。通过小巧的检测机可以实现1周到3个月的长程心电记录，会更有效降低漏检情况，实现准确的心电分析，同时还可以通过手机APP查看即时的心电情况。如深圳加一健康科技的远程心电解决方案，医用级心律失常算法，可实时监测心律失常等问题。
据统计，全国平均每1分钟就会发生一起心源性猝死，60%发生在医院外，80%由恶性心律失常引起。目前我国心律失常患者约有2000万人，但人们普遍不了解、不重视、不治疗，尤其是年轻人更是不以为然。身体发出信号了?不要掉以轻心，你需要24小时持续的心律和心率监测了。 由于心律失常早期症状不明显、发作短暂无规律，造成了民众对心律失常这一常见疾病的知晓率严重低下，治疗率和控制率更低。如果出现心律失常症状，患者需要第一时间去医院，争取在发作第一时机用心电图抓到发作的心律失常的图形以便于医生进行诊治。 但由于这些疾病症状的特点是随机、散发和偶然发作，且发作时间不定、难以捉摸、发作时间也不一定很长，常在患者出现症状时，当患者刚到医院甚至正准备去医院时，这些症状就消失了。因而，我们需要一种便携设备时时刻刻监测自己的心率状况。值得注意的是，随着科技的发展，智能穿戴设备，发挥其佩戴舒适、省时省心、长时间持续监测的优势，可帮助人们及时了解心脏健康状况。如深圳加一健康科技心电产品方案里的便携式心电记录仪/心电贴、心电手环/手表等，运用医用级心律失常算法，准确有效、安全可靠。
准确易用的心率应用-在不到10秒的时间内获取心率-检查压力水平-查看趋势和分析 免费的心率测量应用程序，使用相机和手机上的闪光灯获取指尖上的血液循环图像，无需其它硬件设备，使用专业的PPG算法准确测量您的心率！ 使用此心率测量APP，无论在家里或办公室的任何地方，早晨起床、放松休息、运动前后、参加重要会议之前，都可以非常方便的测量心率，预防风险。 ====主要功能====1.实时测量心率2.压力水平测试和趋势分析3.与Apple Health App集成4.异常心率分析：心动过速，心动过缓，正常心率5.实时光电容积图（PPG）图6.心跳时发出“哔”声提示7.自动启动/停止测量8.无限数据存储9.心率趋势报告 下载APP: IOS版本: https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660 华为手机下载链接: https://appgallery.huawei.com/#/app/C103524437?locale=zh_CN 其它Android手机下载： https://app.mi.com/details?id=com.seennext.heartrate.recording
现在便携式心电产品特别多，各种家用心电图机/穿戴式心电腕表/心电胸贴等等，但是算法比较简单，一般都是计算心率，心率数值的频率响应（HRV)，以及一些心脏健康指数等等，其实心电图的更大价值是分析心律失常。HRV是针对长时间的至少4小时以上的心电监测才具有指导意义。而针对这种情况，加1健康的算法有专门针对30秒的静态测量的自动分析诊断分析，包括心律失常在内的分析诊断，算法支持单导、3导和12导心电图，算法可以分析P-QRS-T各波段时间与幅度： 以各波段时间幅度分析为基础，进一步可以做疾病诊断， 例如： 呼吸性心律失常、窦性心动过缓、窦性心动过速、游走性心率、窦房阻滞、窦性停博、房室交界性心律、逸博、期前收缩、期前收缩二联律、期前收缩三联律、 R on T型室性期前收缩、融合收缩、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、预激综合征、传导阻滞、束支阻滞、心房负荷增重、心室肥大、心绞痛、心肌梗死、高钾血症、低钾血症、右位心、急性心包炎、肥厚型心肌病、低电压等等。 算法采用MIT麻省理工心电数据库和AHA数据库作为测试验证，准确率较高，性能如下： PQRST各波辨识（以不同设备输入信号做测试) 模拟器信号：100% 普通医用心电图信号：>98.8% 便携式心电右手手指到左腿（II导）：>97% 普通心电手表（右手手指到左手手腕,I导）: >95% 疾病分析（以不同设备输入信号做测试，针对算法列出的疾病） ： 模拟器信号：不小于95% 麻省理工心电数据库：不小于93% 算法的精度和误判率跟心电图机采集的信号质量关系也相当大，常见的心电手表由于是采用手指采集，手指的接触面积小，手指抖动等等，信号质量会受到一定影响，所以进行分析前尽量先滤除肌电、网电、基线漂移。不过算法会对信号质量不好给出提示，采集者可以根据提示重新测量。
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