很多人都知道,打鼾是睡眠呼吸暂停的一种表现。但很多家长没有想到,孩子打呼噜也可能是睡眠呼吸障碍,这种疾病并非只有成年人才会得。临床上,前来就诊的孩子大到十几岁,小到几个月的都有,不少患儿是因为经常鼻塞、扁桃体发炎,或因学习成绩差、身高发育缓慢、容易激动、爱发脾气、注意力不集中等表现,从其他科室转到呼吸科或睡眠科。
儿童频繁发生睡眠呼吸暂停,轻则造成白天精力不集中、疲倦乏力、智力发育滞后、学习跟不上,重则诱发高血压、心律失常、呼吸衰竭等疾病。打鼾会影响睡眠质量,导致生长激素分泌减少,造成生长发育迟缓。孩子长期用嘴呼吸,气流长时间冲击硬腭,久而久之面部会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐等情况,称为“腺样体面容”。
如果家长发现孩子在睡眠中存在打鼾、憋醒、张口呼吸、反复翻身等情况,应及时到正规医院就诊,进行睡眠呼吸监测,记录脑、眼、心、肌的电活动以及胸腹呼吸运动、口鼻气流、血氧饱和度等。医生可据此判断孩子是否患睡眠呼吸疾病,有针对性地选择治疗方式。深圳加一健康科技有款睡眠记录仪可做睡眠呼吸监测,能做睡眠呼吸暂停筛查。
多数孩子打鼾源于扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大或咽腔狭窄等先天性疾病;后天因素引起的打鼾也越来越多,比如肥胖、学习紧张等,多发生在5~12岁期间。儿童鼾症多数可以通过改变不良生活方式和合理手术得到解决。比如,先天性因素引起的打鼾,可以通过切除肥大的扁桃体、腺样体来解决;由脂肪堆积引起的咽部狭窄所致的打鼾,可以调整饮食、增强运动。不过,家长对于在宝宝身上动刀子顾虑重重,也不希望让这么小的孩子接受全身麻醉。其实,不少孩子到了学龄后,腺样体就会开始萎缩,等到成人后就几乎看不到了。